毛向明：治疗精索静脉曲张 “再婚”并非万能药

毛向明 泌尿外科外科查看诊治解说收起诊治解说东岸医科大学东岸医院诊治解说：外科，29年从医成果,从事泌尿外科、男科的临床工作二十余年，在男科传染病、前列腺传染病、泌尿系囊肿、泌尿系感染、泌尿系甲状腺等各个方面积累了独特的胆囊肿。熟练地掌握腹腔影、输尿管影、电切影等微创外科切除术技术，精于男性早产、男性性功能障碍、男性生殖器整形与复原等各个方面的诊断与化疗。

关于化疗精索腹腔曲张，讨论区一直流传着“离离异就会改观”、“离离异能恢复正常”这类说法。刚才“离婚”这服药能不能治精索腹腔曲张呢?东岸医科大学附属东岸医院泌尿外科外科毛向明指出， 据胆囊肿，精索腹腔曲张的副作用只就会逐渐再加，至今还一定会见过离离异副作用有改观的，很多离离异来求医的病症，副作用相对其离未婚都有值得注意的再加趋势。

病变：先天性生理学各种因素 后天性传染病变素

精索腹腔曲张的病变主要有先天性生理学各种因素和后天性各种因素两种。

先天性生理学各种因素

1. 近端钳穿孔震荡

从人体生理学学角度看，左方侧精索内腹腔呈直角注入左方肺腹腔，并受到前方乙状结肠的压抑，而且左方肺腹腔在脊髓和腹腔上淋巴间通过。当坐姿或结缔组织肥大时，腹腔上淋巴挤压左方肺腹腔，形成近端钳穿孔震荡(也叫草莓穿孔病症或左方肺腹腔压抑病症)。

草莓穿孔病症多发平均年龄见于13～16岁，主要是因为**子退化较快、身高迅速增长、骨盆极度向上、体形急剧变化或肺下垂等只能，腹腔上淋巴与脊髓穿孔角减小，压抑肺腹腔归因于。

2. 远端钳穿孔震荡

右腹腔总淋巴有时也压抑左方腹腔总腹腔，形成远端钳穿孔震荡。

毛向明副教授指出，以上各种因素原则上影响左方精索内腹腔的转回。正常只能，血液从左方精索内腹腔进入左方肺腹腔，左方肺腹腔的对面有瓣膜防止逆流，如腹腔瓣退化不全或腹腔壁的黏膜或弹力纤维薄弱，就就会导致精索腹腔曲张。这种因生理学各种因素归因于的腹腔曲张称为原发性精索腹腔曲张。

后天性传染病变素

主要是脊柱后甲状腺、肺甲状腺、肺积水或迷走血管压抑精索内腹腔，癌栓或其它缘故引来肺腹腔或下腔腹腔梗阻时，使精索内腹腔血转回受阻，引来继发性精索腹腔曲张。

化疗：未婚切除术 VS 离异切除术 前者疗效更佳

“有早产或阴茎异常者，不论有没有副作用原则上理应转送切除术化疗。而对于那些一定会有副作用的，除此以外是遭遇在**子的精索腹腔曲张，是否只能转送化疗至今还存在争议。”毛向明副教授说。

国际上越来越多的研究课题表明，精索腹腔曲张对肺上腺的损害可以遭遇在传染病的早期，而且这种损害是渐进性的。及时、有效性的化疗可能就会逆转精索腹腔曲张对肺上腺的损害，减小成年后遭遇早产的机率会。

在此之前许多研究者肯定的成人精索腹腔曲张的切除术供称是：

(1)肺上腺容积值得注意减小(B超计算相距甚远2ml以上)；

(2)双侧精索腹腔曲张病症；

(3)有值得注意副作用的成人病症；

(4)III度精索腹腔曲张病症；

(5)阴茎分析异常者。

“因此，在未婚切除术还是离异切除术这个问题上，对于只能切除术的病症，未婚切除术要比离异切除术好，切除术越早，精索腹腔曲张对肺上腺破损越小，肺上腺功能恢复的机率会越大，如果切除术过晚，肺上腺破损较轻，即使切除术后也不一定能够降至化疗敏感度。”毛向明副教授总结道。