Lancet Oncol：来曲唑延长治疗5年可显著提高已绝经的最初乳腺癌患者的生存预后

芳香化拮抗剂是目前为止临床广泛应主要用途绝经后乳癌的一类荷尔蒙疗程的药物。在既往使用过芳香化拮抗剂的情况下，该线芳香化拮抗剂疗程整整最多 5 年的益处仍普遍存在争议。

本研究课题意在对比芳香化拮抗剂来曲唑该线药物（5年）对比来曲唑规格药物（2-3年）主要用途从未有放弃他莫昔芬疗程2-3年的绝经后的乳癌患儿中的生产成本和相容性。

这是一项在意大利的69家养老院第一组织起来的多中心、停止使用标签、随机的3期试验，雇用了已绝经的、病毒学确诊的I-III期的、可手术疗程的蹂躏性内分泌酶阳性的乳癌患儿，且立即既往放弃他莫西芬辅助疗程满两年且不最多3年3个月、无复发迹象、ECOG显出状态≤2分。受试患儿被随机（1:1）分至对照第一组（来曲唑疗程2-3年）和该线第一组（来曲唑疗程5年），每日口服来曲唑 2.5 mg。主要终点是无蹂躏性疾病增重。

两第一组的已得增重和总增重

2005年8月1日至2010年19月24日，共雇用了2056位患儿，随机分至对照第一组（n=1030）和该线第一组（n=1026）。中位随访了11.7年（以内 9.5-13.1年）后，对照第一组和该线第一组分别有262位（25.4%）和212位（20.7%）患儿取得了已得穴居惨剧。对照第一组和该线第一组的12年已得增重分别是 62%（95% CI 57-66）和67%（62-71）（可能会比 0.78, 95% CI 0.65-0.93; p=0.0064）。

不良惨剧

最常见的3级或4级不良惨剧有关节痛（对照第一组 vs 该线第一组：2.2% vs 3.0%）和肌痛（0.7% vs 0.9%）。对照第一组引发了3可有（0.3%）严重的疗程相关的不良惨剧，该线第一组引发了8可有（0.8%）。未有仔细观察到刺激性抑制作用避免的生还惨剧。

总而言之，来曲唑该线疗程5年可相比较来曲唑规格疗程2-3年显著提高既往放弃过他莫西芬疗程2-3年的已绝经的乳癌患儿的已得增重。他莫西芬荷尔蒙疗程2-3年，继以来曲唑疗程5年的序贯药物，或可作为已绝经的内分泌酶阳性的乳癌患儿的最佳规格荷尔蒙疗程方法之一。

更早出处：

Lucia Del Mastro, et al. Extended therapy with letrozole as adjuvant treatment of postmenopausal patients with early-stage breast cancer: a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. The Lancet Oncology. September 17, 2021. (21)00352-1